クリニカル・インディケーターとは

クリニカル・インディケーター（Clinical Indicator）とは、病院の様々な機能を適切な指標を用いて表したものであり、これを分析し、改善することにより医療サービスの向上を図ることを目的とするものです。

令和5年度クリニカル・インディケーター

入院情報

ベッド稼働率

年度	令和元年度	令和2年度	令和3年度	令和4年度	令和5年度
稼働率（％）	98.6	98.8	98.2	97.0	97.9

入院までの待機日数

	令和元年度	令和2年度	令和3年度	令和4年度	令和5年度
施設から	5.9	4.7	3.9	6.1	7.3
在宅から	7.1	4.1	4.5	9.9	7.3
病院から	14.6	17.3	11.9	20.39	16.4
全体平均	13.1	15.0	10.5	18.57	14.6

平均在院日数

年度	令和元年度	令和2年度	令和3年度	令和4年度	令和5年度
日数	221.7	244.2	244.9	253.4	271.7

入院紹介件数

	令和元年度	令和2年度	令和3年度	令和4年度	令和5年度
病院から	509	442	451	508	436
診療所から	49	60	46	57	65
施設から	28	34	28	32	34

薬剤管理指導件数

	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	1月	2月	3月
令和元年度	2	4	2	4	2	7	3	9	14	16	10	14
令和2年度	13	9	18	18	22	22	32	27	21	22	21	7
令和3年度	4	11	13	2	2	5	2	2	9	9	8	16
令和4年度	4	10	9	8	3	7	10	8	12	19	23	6
令和5年度	1	3	2	1	4	0	2	1	1	7	6	13

医療安全に関する指標

インシデント報告件数推移

	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	1月	2月	3月
令和元年度	321	332	343	418	429	430	502	498	465	485	527	321
令和2年度	321	379	444	580	751	953	1332	1133	1180	1298	1028	914
令和3年度	998	1148	1018	965	874	861	841	977	1133	1104	1037	943
令和4年度	917	942	1099	969	700	678	689	543	581	492	570	730
令和5年度	748	884	753	819	971	923	1016	1032	954	1004	608	723

看護部に関する指標

看護職員離職率

年度	令和元年度	令和2年度	令和3年度	令和4年度	令和5年度
離職率（％）	10.73	19.35	15.90	15.10	18.91

感染対策に関する指標

アルコール使用量（院内全体）

	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	1月	2月	3月
令和元年度	71065	73079	71119	74529	78656	81123	72602	78937	88714	119246	127011	88609
令和2年度	65953	80083	77378	96877	103493	123659	141690	133318	156858	157270	140009	145071
令和3年度	141075	144794	150279	157854	156748	158951	166615	166596	161459	160894	150601	152132
令和4年度	152395	177976	213484	200212	194335	190031	186037	173571	162093	146150	139628	142146
令和5年度	149362	152069	149578	156098	158374	159510	167705	154066	149134	146378	147713	150738

リハビリテーションに関する指標

リハビリテーション提供量

年度	令和元年度	令和2年度	令和3年度	令和4年度	令和5年度
提供量（単位/日）	2.18	2.35	2.43	3.51	3.94

提供量
患者さま一人当たり、1日に何単位のリハビリが提供されているか、患者さまに対してリハビリテーションがどの程度実施されているかについて、量的な視点で確認した値。

リハビリスタッフ数

年度	令和元年度	令和2年度	令和3年度	令和4年度	令和5年度
PT	24	30	34	37	40
OT	18	21	29	30	34
ST	4	5	4	8	8

職員に関する指標

職員の健康診断受診率

	受診率（％）		健診対象者		受診者
	春	秋	春	秋	春	秋
令和元年度	100.0	100.0	273	114	273	114
令和2年度	100.0	100.0	306	110	306	110
令和3年度	100.0	100.0	313	122	313	122
令和4年度	100.0	100.0	320	105	320	105
令和5年度	100.0	100.0	325	106	325	106

職員のインフルエンザワクチン接種率

	接種率（％）	対象者数	接種者数
令和元年度	92.8	293	272
令和2年度	93.7	317	297
令和3年度	92.7	330	306
令和4年度	93.2	342	319
令和5年度	78.2	341	267

入院患者さま・ご家族満足度調査

アンケート配布数（305人）　回答数（162人）　有効回収率（53.1％）

当院を選ばれた理由

職員からの説明について

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満
①入院時の書類について	46%	16%	34%	4%	0%
②職員の説明や態度について	53%	20%	26%	0%	1%
③領収書・請求書について	39%	21%	33%	6%	1%

提供する医療について

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満
①診療について	51%	17%	26%	5%	1%
②リハビリについて	49%	18%	31%	2%	0%
③患者さまが安心して生活している	51%	21%	23%	4%	1%
④患者さまの身なりがきれいにされている	46%	25%	22%	6%	1%

療養環境について

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満
①病室・院内の清潔さ	49%	22%	25%	3%	1%
②洗濯物など物品の受渡し	47%	21%	30%	2%	0%
③プライバシーへの配慮	44%	19%	35%	2%	0%
④設備・備品について	39%	23%	35%	3%	0%

職員の接遇について

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満
①身だしなみ	60%	16%	24%	0%	0%
②態度・言葉遣い	58%	22%	18%	2%	0%

当院ホームページについて

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満
①見やすさ	21%	21%	53%	3%	2%
②検索のしやすさ	20%	18%	55%	6%	1%
③必要な情報を得られた	20%	23%	51%	5%	1%

当院に対して

満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満
57%	17%	19%	6%	1%

面会について

来ている	来ていない	無回答
79%	4%	17%

外来患者さま満足度調査

アンケート配布数（115人）　回答数（45人）　有効回収率（39.1％）

当院を選ばれた理由

職員の身だしなみについて（外来受診）

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満
①医師	73%	0%	27%	0%	0%
②看護師	67%	0%	33%	0%	0%
③受付	67%	0%	33%	0%	0%
④リハビリ	50%	0%	50%	0%	0%
⑤その他	67%	0%	33%	0%	0%

職員の診療内容・対応の仕方について（外来受診）

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満
①診察	73%	7%	20%	0%	0%
②会計	73%	0%	27%	0%	0%
③受付	71%	0%	29%	0%	0%
④リハビリ	67%	0%	33%	0%	0%
⑤その他	50%	0%	50%	0%	0%

職員の身だしなみについて（リハビリテーション科受診）

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満
①医師	41%	26%	33%	0%	0%
②看護師	39%	38%	23%	0%	0%
③受付	42%	42%	16%	0%	0%
④リハビリ	41%	41%	18%	0%	0%
⑤その他	37%	25%	38%	0%	0%

職員の診療内容・対応の仕方について（リハビリテーション科受診）

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満
①診察	31%	21%	34%	7%	7%
②会計	36%	36%	28%	0%	0%
③受付	42%	35%	23%	0%	0%
④リハビリ	52%	33%	15%	0%	0%
⑤その他	35%	22%	43%	0%	0%

院内設備について

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満
①トイレ	43%	8%	49%	0%	0%
②廊下、階段	43%	17%	40%	0%	0%
③見取図、案内板	28%	20%	49%	3%	0%
④受付、ロビー	36%	19%	38%	5%	2%
⑤診察室	28%	19%	48%	5%	0%
⑥放射線室	23%	18%	59%	0%	0%
⑦検査室	25%	12%	63%	0%	0%
⑧リハビリ室	41%	28%	31%	0%	0%
⑨駐車場	27%	20%	42%	9%	2%

待ち時間について

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満
①診察まで	38%	26%	33%	3%	0%
②会計	46%	26%	26%	0%	0%
③リハビリ	48%	28%	24%	0%	0%

当院に対して

満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満
54%	22%	19%	5%	0%

通所リハビリテーション満足度調査

アンケート配布数（119人）　回答数（102人）　回答率（86％）

接遇について

	満足	やや満足	どちらともいえない	やや不満	不満	無回答
①介護職員の身だしなみや態度・言葉遣い	62%	31%	5%	0%	0%	1%
②介護職員の態度や対応について	65%	26%	4%	1%	0%	4%
③リハビリ職員の身だしなみや態度・言葉遣い	68%	24%	5%	0%	0%	3%
④リハビリ職員の態度や対応について	64%	27%	4%	1%	0%	4%
⑤要望や意見を伝えた際、しっかり話を聞き俊敏に対応しているか	59%	23%	4%	1%	0%	13%
⑥送迎時間（乗車時間）に満足しているか	68%	24%	3%	5%	0%	0%
⑦送迎車内では安心して快適に過ごせるか	74%	19%	5%	0%	1%	1%

ケアについて

	満足	やや満足	どちらともいえない	やや不満	不満	無回答
①職員の排泄介助方法に満足しているか	62%	22%	16%	0%	0%	0%
②入浴方法や順番、介助方法に満足しているか	68%	26%	4%	2%	0%	9%
③入浴時のプライバシーへの配慮	74%	23%	2%	1%	0%	0%

レクリエーションについて

	満足	やや満足	どちらともいえない	やや不満	不満	無回答
①レクリエーションの内容や種類	40%	38%	15%	0%	2%	5%
②追加料金の発生するレクリエーションについて	55%	19%	6%	0%	2%	16%

リハビリテーションについて

	満足	やや満足	どちらともいえない	やや不満	不満	無回答
①介護員による集団体操の実施時間	45%	27%	9%	4%	0%	20%
②介護員による映像を用いた集団体操	34%	26%	15%	0%	0%	25%
③洗髪・着替えなどの自立支援について	43%	31%	9%	0%	0%	17%
④リハビリの内容は生活で繋がっているか	42%	25%	13%	4%	0%	16%
⑤リハビリ職員によるリハビリ内容	45%	29%	11%	2%	0%	12%

施設面について

	満足	やや満足	どちらともいえない	やや不満	不満	無回答
①フロアやトイレ、脱衣所などの清掃	52%	19%	9%	1%	0%	19%
②フロアやトイレ、脱衣所などの設備は利用しやすいか	45%	24%	10%	2%	0%	19%

当事業所を紹介したいと思いますか

思う	やや思う	どちらともいえない	あまり思わない	思わない	無回答
35%	25%	14%	3%	0%	23%

訪問看護ステーション患者満足度調査

アンケート配布数（31人）　回答数（31人）　回答率（100％）

訪問看護師から受けているサービス内容について

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満	わからない
①時間通りに訪問しているか	100%	0%	0%	0%	0%	0%
②訪問看護師の言葉遣いや態度	90%	0%	10%	0%	0%	0%
③あなたやご家族の話をよく聞いてくれるか	90%	3%	7%	0%	0%	0%
④今から行おうとする看護やケアについて事前に十分に説明しているか	90%	7%	3%	0%	0%	0%
⑤からだの状態をみて素早く対応しているか	90%	3%	7%	0%	0%	0%
⑥起こりそうなからだの変化を予測して注意点や対処方法を教えてくれるか	77%	10%	13%	0%	0%	0%
⑦看護師が行う病状観察や処置等信頼して任せることができるか	84%	6%	10%	0%	0%	0%

訪問看護以外のサービス事業所等との連携について

	十分している	している	ふつう	あまりしていない	していない	わからない	無回答
①医師との連絡は十分とっているか	71%	16%	10%	0%	0%	3%	0%
②ケアマネジャーとの連絡は十分とっているか	66%	25%	3%	0%	0%	3%	3%
③他の利用している事業所との連絡は十分にとっているか	52%	19%	6%	0%	0%	10%	13%

当事業所を紹介したいと思いますか

思う	やや思う	あまり思わない	思わない	わからない	無回答
78%	7%	0%	3%	6%	6%

居宅介護支援満足度調査

アンケート配布数（114人）　回答数（57人）　回答率（50％）

相談受付時

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満	わからない	無回答
①ケアマネジャーの態度・言葉遣い	76%	12%	9%	0%	0%	0%	3%
②相談への対応や回答は適切か	72%	14%	9%	0%	0%	0%	5%
③生活上困っているとき、ケアマネジャーの対応は頼りになるか	69%	16%	5%	0%	2%	3%	5%

契約時

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満	わからない	無回答
①重要事項の説明、契約時の双方の権利等、わかりやすく説明はあったか	75%	7%	11%	0%	0%	0%	7%
②利用者さま、ご家族の個人情報等、適切に扱う旨の説明はあったか	74%	7%	12%	0%	0%	0%	7%

サービス内容

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満	わからない	無回答
①ケアプランは利用者さまやご家族の希望が取り入れられているか	77%	14%	5%	0%	0%	0%	4%
②ケアプラン作成時、専門家としての提案やアドバイスを受けているか	65%	12%	16%	2%	0%	2%	4%
③ケアプラン内容についてきちんと説明を受けたか	68%	14%	11%	2%	0%	0%	5%

サービス利用中

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満	わからない	無回答
①必要な時にケアマネジャーと連絡が取れているか	55%	16%	14%	2%	2%	0%	12%
②緊急時の連絡方法等、あらかじめ打ち合わせを行っているか	53%	11%	14%	5%	2%	4%	12%
③適切に評価や変更、サービス事業所との調整を行っているか	54%	12%	12%	2%	2%	2%	16%

総合的な満足度

	満足	やや満足	ふつう	やや不満	不満	わからない	無回答
①現在担当しているケアマネジャーに満足しているか	61%	5%	5%	0%	0%	2	26%
②介護保険サービスを利用して、心身の状態や生活環境は改善されたか	51%	25%	5%	2%	0%	2%	15%
③当居宅介護支援事業所の支援に満足しているか	67%	11%	9%	0%	2%	0%	12%
④今後も当居宅介護支援事業所の利用を続けたいと思うか	67%	9%	9%	0%	0%	0%	16%